青皮的功效作用與禁忌

性溫，味苦、辛。歸肝經、膽經、胃經。
【功效】疏肝破氣，消積化滯。屬理氣藥。
【禁忌】氣虛者慎服。

基本資訊

（01）常綠小喬木或灌木，高3～4米。枝柔弱，有刺或無刺。單身複葉互生；葉柄長0.5～1.5毫米，有不明顯的葉翼，頂端有關節；葉片披針形或橢圓形，長4～11釐米，寬1.5～4釐米，先端漸尖，微凹，基部楔形，全緣或有不明顯的波狀鈍鋸齒，有半透明油腺點。花單生或數朵生於枝端或葉腋，有花梗；花萼杯狀，5裂，裂片三角形；花瓣5，長橢圓形，長1～1.5釐米，白色或帶淡紅色，向外反捲；雄蕊15～25枚，長短不一，花絲常3～5個連合，與柱頭等長或略長；雌蕊1，子房圓形，柱頭頭狀。柑果近圓形或扁圓形，橫徑4～7釐米，紅色、硃紅色、黃色或橙黃色；果皮薄而鬆寬易剝，瓤囊7～12瓣，容易分離。種子卵圓形，一端尖，白色，數粒至數十粒，或無，胚深綠色，子葉淡綠色。花期3～4月，果熟期10～12月。

（02）【英文名】 Citri Reticulatae Pericarpium Viride。

（03）【藥用部位】 芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培變種的乾燥幼果或未成熟果實的果皮。

（04）【產地分佈】 栽培於丘陵、低山地帶、江河湖泊沿岸或平原。在陝西、湖北、湖南、廣東、廣西、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、臺灣、雲南、貴州、四川等省區。

（05）【採收加工】 5～6月收集自落的幼果，晒乾，習稱“個青皮”；7～8月採收未成熟的果實，在果皮上縱剖成四瓣至基部，除盡瓤瓣，晒乾，習稱“四花青皮”。

（06）【藥材性狀】 四花青皮：果皮剖成4裂片，裂片長橢圓形，長4～6釐米，厚0.1～0.2釐米。外表麵灰綠色或黑綠色，密生多數油室；內表面類白色或黃白色，粗糙，附黃白色或黃棕色小筋絡。質稍硬，易折斷，斷面外緣有油室1～2列。氣香，味苦、辛。個青皮：呈類球形，直徑0.5～2釐米。表面灰綠色或黑綠色，微粗糙，有細密凹下的油室，頂端有稍突起的柱基，基部有圓形果梗痕。質硬，斷面果皮黃白色或淡黃棕色.厚0.1～0.2釐米，外緣有油室1～2列。瓤囊8～10瓣，淡棕色。氣清香，味酸、苦、辛。

（07）【臨床應用】 用量3～10克，煎湯內服，或入丸、散。用治胸脅脹痛，疝氣疼痛，乳癖，乳癰，食積氣滯，脘腹脹痛。

（08）【藥理研究】 調整胃腸功能；祛痰平喘；利膽；保肝；抗休克；對心肌的興奮性、傳導性、收縮性和自律性均有正性作用。

（09）【化學成分】 主要含橙皮苷、左旋辛弗林乙酸鹽、天冬氨酸、胱氨酸、亮氨酸、脯氨酸等。茶枝柑的乾燥成熟果皮含揮發油3.541%，其中主要成分為檸檬烯。

（10）【現代藥理研究】1.青皮可增加呼吸道分泌物和排洩量，還有祛痰作用。青皮注射液還能解除組織胺對支氣管的痙攣作用。2.青皮煎液能明顯抑制離體十二指腸緊張性收縮。3.青皮水煎醇沉注射液有顯著升壓作用，對多種實驗性休克均有治療作用。4. . 5g青皮注射液可興奮膀胱平滑肌。15 g能對抗腦垂體後葉素引起的子宮緊張性收縮。

（11）【古籍摘要】《藥性賦》：味苦，性寒，無毒。沉也，陰也。其用有四：破滯氣愈高而愈效，削堅積愈下而愈良。引諸藥至厥陰之分，下飲食入太陰之倉。《湯液本草》：氣溫，味辛。苦而辛，性寒，氣厚，陰也。足厥陰經引經藥，又入手少陽經。《本草綱目》：青皮乃橘之末黃而青色者，薄而光，其氣芳烈。古無用者，至宋時醫始用。其色青氣烈，味苦而辛，治之以醋，所謂肝欲散，急食辛以散之，以酸洩之，以苦降之也。陳皮浮而升，入脾、肺氣分；青皮沉而降，入肝、膽氣分。一體二用，物理自然也。小兒消積多用青皮，最能發汗，有汗者不可用，出自楊仁齋《直指方》，人罕知之。治胸膈氣逆，脅痛，小腹疝氣，消乳腫，疏肝膽，瀉肺氣。《本草經疏》：青皮古方無用者，至宋時醫家始用之。其色青，其味極苦而辛，其氣溫而無毒。氣味俱厚，沉而降，陰也。入足厥陰、少陽。苦洩，辛散，性復刻削，所以主氣滯，下食，破結積及膈氣也。元素：破堅癖，散滯氣，治左脅肝經積氣。亦此意耳。簡誤：青皮性最酷烈，削堅破滯是其所長。然誤服之，立損人真氣，為害不淺。凡欲使用，必與人蔘、術、芍藥等補脾藥同用，庶免遺患，必不可單行也。肝脾氣虛者，概勿施用。《景嶽全書》：味苦辛微酸，味厚，沉也，陰中之陽。苦能去滯，酸能入肝，又入少陽、三焦、膽腑。削堅癖，除脅痛，解鬱怒，劫疝疏肝，破滯氣，寬胸消食。老弱虛羸，戒之勿用。《本草崇原》：氣味苦、辛，溫，無毒。主治氣滯，下食，破積結及膈氣。

青皮的功效與作用

（01）（一）功能主治

（02）疏肝破氣，散結消痰。治胸脅胃脘疼痛，疝氣，食積，乳腫，乳核，久瘧癖塊。

（03）《本草圖經》："主氣滯，下食，破積結及膈氣。"

（04）《醫學啟源》："《主治祕訣》雲，厥陰、少陽之分有病用之。破堅癖，散滯氣，去下焦諸溼，左脅有積氣。"

（05）《綱目》："治胸膈氣逆，脅痛，小腹疝氣，消乳腫，疏肝膽，瀉肺氣。"

（06）《本草備要》："除痰消痞，治肝氣鬱結，脅痛多怒，久瘧結癖，疝痛，乳腫。"

（07）《現代實用中藥》："治胃痛，吐逆，解熱，消痰水。"

（08）疏肝破氣：

（09）①用於肝氣不舒、胸脅脹痛，常與柴胡、鬱金、香附等同用；若肝脾腫大者，再加鱉甲、黨蔘等藥，屬痰飲脅痛者，可與白芥子同用。

（10）②用於乳痛，可與蒲公英、瓜簍、牛蒡子、橘葉等同用，亦可單用青皮研末，每日1.5克，1日2次沖服。

（11）③用於乳核、乳腺結核腫大活動、壓痛，可與橘核、牛蒡子、全蠍、殭蠶同用。

（12）散積化滯：

（13）①用於食積停滯、脘腹脹痛，可與山楂、麥芽、雞內金同用。

（14）②用於血阻瘕瘕積聚、肝脾腫大等證，可與赤芍、當歸、桃仁等同用。

（15）化痰消癭：用於甲狀腺囊腫，可與昆布、海藻等同用。

（16）（二）藥理作用

（17）解痙。

（18）其煎劑可對抗乙醯膽鹼、氯化鋇所致的離體兔腸的痙攣性收縮，能明顯抑制十二指腸的收縮，其鬆弛平滑肌的作用較陳皮強。

（19）其注射液能明顯降低豚鼠離體、在體胃、腸、膽囊和子宮的緊張性收縮，對平滑肌有明顯的鬆弛作用。青皮注射液有明顯的利膽作用。

（20）其注射液對膀胱平滑肌有明顯的興奮作用，使張力增強。

（21）其揮發油能促進消化液分泌和排除腸內積氣。

（22）強心和升壓。

（23）其注射液對心室收縮幅度有增強作用；對心率較慢的心臟，增強心肌收縮力的作用尤為顯著。

（24）其注射液給麻醉犬、貓靜注有顯著的升壓作用，且能興奮呼吸。靜注對多種實驗性休克，如失血性休克、外傷性休克、中毒性休克均有治療作用。

（25）其對心血管作用的有效成分主要是對羥福林，還可能有其他成分參與。

（26）祛痰平喘。

（27）其揮發油有祛痰作用，有效成分為檸檬烯。

（28）可對抗組胺引起的支氣管收縮，對豚鼠離體氣管有較強的鬆弛作用，其有效成分為對羥福林。

（29）對平滑肌的作用。

（30）青皮注射液能降低離體豚鼠胃、腸、膽囊及小鼠子宮的緊張性收縮，並使膀胱平滑肌興奮。對乙醯膽鹼引起的豚鼠離體胃、腸及家兔在體胃平滑肌以及氨甲醯膽鹼引起的膽囊收縮，有顯著的解痙作用。對組胺引起的豚鼠離體腸和水楊酸毒扁豆鹼引起的家兔在體腸緊張性收縮，有顯著的抑制作用。能對抗腦垂體後葉素引起的小鼠子宮緊張性收縮。對豚鼠在體膀胱及家兔主動脈條的興奮效應，主要通過興奮腎上腺素能α受體，且對主動脈的興奮作用比去甲腎上腺素弱。能顯著拮抗豚鼠肺因組胺引起的灌流量減少，並能解除組胺對支氣管鏈的痙攣作用。也能顯著增加大鼠的膽汁流量，並使膽道張力增加。

（31）抗休克作用。

（32）用犬、貓、兔及大白鼠等多種動物，造成創傷性休克、輸血性休克、中草藥肌鬆劑（粉葉輪環藤總鹼）過量引起的休克、內毒素休克以及麻醉意外及催眠藥中毒等，用青皮注射液均取得顯著療效；對豚鼠和家兔的急性過敏性休克及組胺性休克，均具一定的保護和預防作用。

（33）治療腸脹氣和術後腹脹、食慾不振。

（34）治療慢性肝炎和慢性膽囊炎之兩脅脹痛。

（35）治療慢性支氣管炎之咳嗽、痰多、氣急、胸悶。

（36）治療血壓偏低，心臟搏動較弱、較慢。

（37）（三）青皮的性味歸經

（38）【性味】 苦辛，微溫。

（39）①《本草圖經》："味苦。"

（40）②《醫學啟源》："氣溫，味辛。《主治祕訣》雲，性寒，味苦。"

（41）③《會約醫鏡》："味苦辛微酸。"

（42）【歸經】 入肝、膽經。

（43）①李杲："足厥陰、少陽經之引經藥。"

（44）②《湯液本草》："足厥陰經引經藥，又入手少陽經。"

（45）③《雷公炮製藥性解》："入肝、脾二經。"

（46）④《本草經解》："入足厥陰肝經、手太陰肺經、手少陰心經。"

青皮配伍應用

（01）配人蔘、白朮、芍藥：青皮，破氣之力峻烈，過之損人真氣。人蔘、白朮、芍藥為補脾藥，相伍為用，可防損人真氣之弊。

（02）配柴胡：青皮與柴胡均為少陽要藥，皆能疏肝。柴胡體質輕清，善疏理上焦之邪；青皮味辛氣烈，味苦降洩，破肝結氣結，善疏達下焦之鬱，又具破瘀之長。二藥相伍，升降相宜，上下竄通，氣鬱可疏，氣滯可行，氣結可散，藥力猛烈而迅疾，用治兩脅刺痛更效。

（03）配芍藥：青皮疏肝破氣，芍藥柔肝止痛，平抑肝陽，二藥相伍，用治兩脅刺痛，功效大增。

（04）配厚朴、檳榔：青皮辛散溫通，為足厥陰引經藥，肝與膽相表裡，厚朴、檳榔乃透達膜原要藥，相伍為用，透達半表半里之邪久羈。

（05）配枳殼、肉桂：枳殼能行氣，寬中除脹，青皮有破氣消積之長；肉桂性熱，為沉寒固冷之藥，可補火助陽、散寒止痛。三藥相伍，用治寒凝氣滯或寒凝血瘀所致的脘腹冷痛。

（06）配鱉甲、人蔘：鱉甲為去癥瘕積聚要藥，入肝經，軟堅散結；青皮亦人肝經，能破氣散結，若過之傷真氣，以人蔘補脾要藥庶免遺患，用鱉甲軟堅散結，三藥相伍，用消積聚為宜。

（07）配木香：青皮疏肝氣，木香性溫，能行氣調中止痛，二藥相伍，可增強行氣散寒止痛之效，又可防青皮傷人真氣，用治寒疝腹痛為宜，如天台烏藥散。

（08）配陳皮：青皮苦辛峻烈，沉降下行，偏於疏肝膽氣分，並能消積化滯；陳皮辛散升浮，偏理脾胃氣分，長於健脾胃、燥溼化痰，相伍為用，青皮行氣於右，陳皮理氣於左，左右兼顧，升降調和，共奏舒肝和胃、理氣止痛、調中快膈之功，用治肝鬱氣滯、胃氣不和、兩脅脹痛、胸腹滿悶、胃脘脹痛等證，以及肋間神經痛、急慢性肝炎表現為胸脅脹痛等證。

（09）方劑製劑

（10）青陽湯， 本品(醋炒)、柴胡 (醋炒)、烏藥、陳皮、延胡索、炮姜、木香、蒺藜、鬱金、花椒子(打碎)。用治肝脹，肋下滿而痛引小腹。

（11）青皮散(《症因脈治》) ：本品、大腹皮。用治氣結腹脹，症見胸腹作脹，或胸前飽悶，或小腹脹急。

（12）青皮散(《種福堂公選良方》) ：本品、山甲珠、白芷、甘草、土貝母。為細末，溫酒調服。用治乳癰初起。

（13）大七氣湯(《醫學入門》) ：本品、陳皮、桔梗、藿香、官桂、甘草、三稜、莪術、香附、益智仁、生薑、大棗。用治因氣滯血阻較甚，兼有寒象的積症，可行氣散結。症見積塊軟而不堅，固著不移，脹痛並見，舌苔薄，脈弦等。

（14）舟車丸(《景嶽全書》) ：黑醜(研末)四兩、甘遂面裹煨、芫花、大戟俱醋炒，各一兩，大黃二兩、青皮、陳皮、木香、檳榔各五錢，輕粉3克。共為末，水糊丸如小豆大。用法用量：空心溫水下，初服五丸，日三服，以快利為度。(現代用法：研未為丸，每服3—6克，每日一次，清晨空腹溫開水送下)。功效主治：行氣逐水。主治水熱內壅，氣機阻滯的水腫水脹，口渴，氣粗，腹堅，大便祕，脈沉數有力。

青皮附方

（01）治肝氣不和，脅肋刺痛如擊如裂者：青皮八兩（酒炒），白芥子、紫蘇子各四兩，龍膽草、當歸尾各三兩。共為末，每早晚各服三錢，韭菜煎湯調下。（《方脈正宗》）

（02）治心胃久痛不愈、得飲食米湯即痛極者：青皮五錢，延胡索三錢（俱醋拌炒），甘草一錢，大棗三個。水煎服。（《方脈正宗》）

（03）治食痛、飽悶、噫敗卵氣：青皮、山楂、神曲、麥芽、草果。為丸服。（《沈氏尊生書》青皮丸）

（04）治疝氣衝築，小便牽強作痛：青橘皮八兩（醋炒），葫蘆巴二兩，當歸、川芎、小茴香各一兩（俱酒洗炒）。研為末，每早服三錢，白湯調下。（《方脈正宗》）

（05）治瘧疾寒熱：青皮一兩（燒存性）。研末，發前溫酒服一錢，臨時再服。（《聖惠方》）

（06）治因久積憂鬱，乳房內有核如指頭，不痛不癢，五、七年成癰，名乳癌：青皮四錢。水一盞半，煎一盞，徐徐服之，日一服，或用酒服。（朱震亨）

（07）治傷寒呃逆：四花青皮（全者），研末。每服二錢，白湯下。（《醫林集要》）

（08）治乳癰初發：青皮（去瓤）、穿山甲（炒）、白芷、甘草、川貝母各八分。上為細末。溫酒調服。（《瘍科選粹》青皮散）

（09）治疝氣：青皮（炒黃色），小茴香（炒黃）。上為末，空心酒調服。（《眾妙仙方》偏氣方）

（10）治婦人無故經水不行，腹脹如膨，非病，非孕，飲食如常，精神亦平者，此名氣分：青皮四兩，白朮六兩，砂仁一兩。共為末，飴糖為丸，梧桐子大。每早空心服五錢，酒送。（《本草匯言》）

（11）治伏樑：青皮（白馬尿浸三日令軟透，切）三十個，巴豆（去皮）十五個（與青皮同炒幹，去巴豆不用），羌活半兩。上為末，白麵糊為丸，如綠豆大。飲下五粒，未知，漸加至十粒。（《全生指迷方》伏樑丸）

（12）安神調氣，消食解酒益胃，不拘老人小兒：用青皮一斤（浸去苦味，去穰揀盡），白鹽花五兩，炙甘草六兩，舶茴香四兩。甜水一斗煮之，不時攪，勿令著底，侯水盡，慢火烤乾，勿令焦。去甘草、茴香，只取青皮密收用。（《綱目》引《易簡方》）

（13）治腹腫大腹：陳皮一兩，巴豆十粒，青皮一兩（去瓤），甘遂三錢。上藥同炒，去巴豆、甘遂，只以二皮為末。用萊菔子煎湯，候冷，臨臥時調一錢匕，至中夜亦調服半錢匕。（《普濟方》）

（14）治小兒食積：青皮（炒黃）、乾薑（炮存性）、五靈脂、莪術各一兩。為末和勻，藥末一兩，肥巴豆去油一錢，研拌和，粳米飯糊丸麻子大，每服三五丸，飢時米飲下。（《古今醫統》五珍丸）

（15）治乾嘔：青橘皮（湯漬，去白）、甘草（銼）各一兩，木香半兩，白芷一分，枳殼（去瓤，麩炒）、桂（去粗皮）各半兩。先將甘草炒微黃色，後入諸藥同炒褐色，搗羅為末。每服二錢匕，入鹽沸湯點。（《聖濟總錄》青橘散）

（16）治小兒赤白痢，膿血相雜、肚痛：青橘皮（去白，焙）、當歸（淨）、黃連（去須）、乾薑（炮）各一兩，厚朴（薑汁炒）、肉豆蔻各半兩。上為細末，曲糊丸，如黍米大。每服十粒，米飲下，乳食前。（《普濟方》青橘皮丸）

（17）治腳氣久腫不消，或脹墜疼痛：青皮一二兩，大棗肉二兩。同煮，每日空心食棗肉十餘枚，漸消。（《本草匯言》）

青皮的副作用

（01）(一)傳統文獻

（02）《本草綱目》：無毒。

（03）(二)臨床觀察

（04）無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應。長期服用也沒有明顯副作用。

（05）【用法用量】 內服：煎湯，1—3錢；或入丸、散。

（06）氣虛者慎服。

（07）《仁齋直指方》："有汗者不可用。"

（08）《本草蒙筌》："老弱虛羸，尤宜全戒。"

（09）《本草經疏》："肝脾氣虛者，概勿使用。"