如何降低睪酮水平
睪酮經常被視為“雄性”激素，其實女性也有睪酮，只是比較少而已。少數女性的卵巢會分泌過多睪酮，這通常會引發多囊卵巢綜合症。女性睪酮水平過高也會影響正常排卵，導致不孕，還會引起一些令人尷尬的症狀，像是痤瘡、聲音變得低沉和麵部毛髮增多。要降低女性睪酮水平通常必須用藥，改變飲食也能起到一些正面作用。
用藥降低睪酮水平
（01）諮詢家庭醫生。如果你覺得自己體內激素紊亂，請約見醫生。醫生可以給你驗血，確認激素是否失調。雌激素過多的常見跡象包括潮熱和情緒紊亂。不過，睪酮過多的症狀可能沒有那麼明顯，而且需要過很久才會出現。遺傳和未知的環境因素會導致卵巢、腦下垂體和腎上腺等腺體功能異常，分泌過多睪酮。多囊卵巢綜合症通常是女性分泌過多睪酮造成的，可以發生在青春期後的任何年齡。睪酮阻止卵巢裡的卵泡排出卵子。卵泡無法開啟，卵子和液體在卵巢內越積越多，形成許多小囊。除了月經不來和多囊卵巢綜合症，睪酮分泌過多的其它症狀還包括多毛症（體毛增多）、變得爭強好鬥、性慾增強、肌肉質量增加、陰蒂肥大、長痤瘡、聲音變得低沉、面板變黑或增厚。
（02）控制糖尿病。2型糖尿病的特徵是細胞對胰島素的敏感性變差，這通常是肥胖造成的。體內胰島素產生過多，進而促使卵巢分泌更多睪酮。只要給予足夠的時間，肥胖、2型糖尿病（胰島素抵抗）、睪酮分泌過多和多囊卵巢綜合症會同時發生。醫生可以測試胰島素和血糖水平，看看你是否有糖尿病或患病風險。你可以通過減肥、經常運動和改變飲食，比如少吃加工過的碳水化合物和有害的氫化脂，來預防甚至逆轉2型糖尿病。醫生可能會開降低胰島素抵抗的藥，比如二甲雙胍（商品名Glucophage），或吡格列酮（商品名Actos）。這些藥可以讓胰島素和睪酮水平變得正常，幫助恢復正常的月經週期。如果胰島素和睪酮水平都很高，患上高血壓、血膽固醇失衡（太多壞膽固醇）和心血管疾病的風險也會增加。一項研究發現43%多囊卵巢綜合症患者出現代謝綜合症。它的風險因素和糖尿病一樣，包括肥胖、高血糖、高血脂和高血壓。
（03）向醫生諮詢避孕藥。一旦睪酮水平長期升高，引發多囊卵巢綜合症，如果你還沒到絕經年齡就已經停經，患上子宮癌的風險會增加。所以，你一定要恢復正常的月經週期，以降低患癌風險。定期服用孕酮，或是含有雌激素和孕酮的避孕藥，就能恢復正常月經週期。記住，在用藥期間來月經，並不會恢復你的生育力。對多囊卵巢綜合症患者來說，服用避孕藥的好處顯而易見。不過，記得讓醫生給你解釋它的副作用，比如性慾減退、情緒變化、體重增加、頭痛、乳房觸痛和噁心。女性一般需要服用避孕藥6個月，才會注意到高睪酮水平引發的症狀有所變化，比如面部毛髮和痤瘡減少，尤其是上脣毛髮。
（04）考慮服用抗雄激素藥物。睪酮水平長期升高的女性還有另一個選擇，尤其是如果她們沒有糖尿病，又不想吃避孕藥，可以選擇服用抗雄激素藥物。雄激素是一組互相有關聯的激素，當中包括促進男性特徵的睪酮。常用的抗雄激素藥物包括螺內酯（商品名Aldactone）、亮丙瑞林（商品名Lupron、Viadur和Eligard）、戈舍瑞林（商品名Zoladex）和阿巴瑞克（商品名Plenaxis）。醫生可能建議你先服用低劑量抗雄激素藥6個月，以衡量它的有效性和可能出現的副作用。男變女變性人為了降低睪酮水平，也會服用抗雄激素藥物，尤其是選擇做變性手術的人。其它疾病和狀況也會導致女性睪酮水平上升，包括卵巢癌或腫瘤、庫欣病（腦下垂體有問題）和腎上腺癌。健康女性高達50%的睪酮由卵巢和腎上腺分泌。
通過飲食降低睪酮水平
（01）多吃大豆製品。大豆富含異黃酮，尤其是染料木素和黃豆黃素。這些化合物是植物雌激素，可以模擬人體內雌激素的作用，間接減少睪酮分泌。大豆也含有黃豆苷元，一些人可以在大腸有益菌群的作用下，將它轉化為雌馬酚。這種抗雄激素化合物可以直接減少睪酮分泌，或降低睪酮作用。大豆製品十分多樣化，可見於穀類食品、麵包、豆腐、各種飲料、能量棒和素熱狗、素漢堡等素肉。大豆含有被稱為植物雌激素的化合物，會和人體內的雌激素受體結合。它們和人類自己分泌的雌激素不同。人類分泌的雌激素會和雌激素的α受體和β受體結合，而植物雌激素傾向於只和β受體結合。和傳言相反，臨床研究顯示大豆基本上對身體很健康，攝取大豆不會引起乳房或甲狀腺問題。這兩種問題和雌激素α受體相關。儘管如此，大豆也有一些真實存在的問題，包括轉基因和食品加工問題。加工過程中的高溫加酸水解程式，會產生致癌物質，比如3-MCPD和1,3-DCP。購買大豆製成的醬油和大豆粉時，確保它們沒有經過高溫加工。尤其是醬油、蠔油、海鮮醬和照燒醬，尋找標有“天然發酵”的產品。這意味著它們經過好幾周的發酵過程，而不是短短的數小時。攝取太多大豆可能會減少膠原蛋白合成，因為雌激素β受體會破壞膠原蛋白。
（02）多吃亞麻籽。亞麻籽富含具有抗炎作用的歐米茄-3脂肪酸，和一種叫做木酚素的化合物。木酚素會刺激雌激素分泌，也能減少體內總睪酮和遊離睪酮水平，阻止睪酮被轉換成更強的二氫睪酮。亞麻籽需要先被磨碎，才能被人體消化。在早餐穀類食品和或酸奶裡撒些磨碎的亞麻籽。你也可以在大部分優質食品雜貨店找到添加了亞麻籽的全穀物麵包。木酚素會和體內雄激素受體結合，提高受體結合率，導致睪酮分子無法和受體結合，處於不活躍的狀態。在所有常吃的食物中，亞麻籽的木酚素含量最高，芝麻遠居其後的第二位。
（03）減少攝入脂肪。睪酮是甾類激素，需要有膽固醇才能生成。膽固醇只存在於肉類、乳酪、黃油等動物食品中的飽和脂肪。身體需要有一些膽固醇，來製造甾類激素和所有細胞膜。飽和脂肪含量高的食物會提高睪酮的生成。富含單一不飽和脂肪的食物也會增加睪酮，比如牛油果、大部分堅果、橄欖油、菜籽油和紅花油。只有多元不飽和脂肪酸才能降低睪酮水平。大部分植物油富含歐米茄-6多元不飽和脂肪酸，比如玉米油、大豆油、菜籽油。不過，為了降低睪酮而大量攝入它們，會引起其它健康問題，所以必須多加小心。比較健康的多元不飽和脂肪酸包括魚油、三文魚、金槍魚、鯖魚、鯡魚等多脂魚、亞麻籽、胡桃和葵花籽。它們富含歐米茄-3脂肪酸。飽和脂肪含量高的食物也會增加你患上心血管疾病的風險。當然，歐米茄-6多元不飽和脂肪酸對心臟健康也好不到哪裡去。重要的是平衡天然脂肪，避開氫化脂肪。
（04）避開精製碳水化合物。它們含有大量容易消化的葡萄糖，會導致胰島素水平飆升，促使卵巢分泌更多睪酮。這個過程和2型糖尿病相似，但是糖尿病的影響是長期性的，而這只是暫時性的。所以，最好避開精製碳酸水化合物。任何含有高果糖玉米糖漿的食物都不要吃。選擇更健康的碳水化合物，像是全穀物產品、新鮮的漿果和柑橘類水果、高纖維蔬菜、綠葉蔬菜和豆類。你應該避開或少吃高精製糖產品，包括糖果、餅乾、蛋糕、大部分市售烘焙品、冰淇淋、巧克力、汽水和其它含糖飲料。精製糖含量高的食物也會增加你患上心臟病、肥胖和2型糖尿病風險。
（05）考慮服用藥草。各種動物研究表明一些藥草有抗雄激素的作用，不過研究員並未深入研究它們對人類女性睪酮水平的直接影響。常用來抗雄激素的藥草包括鋸棕櫚、聖潔莓、黑升麻、甘草、綠薄荷和胡椒薄荷葉，還有薰衣草油。服用會影響激素的藥草前，一定要先諮詢醫生。孕婦、哺乳婦女或是想在近期懷孕的女性，不得服用這些藥草補充劑。曾經患過乳癌、子宮癌、卵巢癌或其它激素問題的女性，只能在醫生監督下服用這些藥草補充劑。
特別提示
女性的睪酮水平大約是男性的十分之一。睪酮水平會隨著女性年齡增長而成比例地增加。
睪酮水平高對女性的影響不完全是壞事，比如肌肉質量增加和性慾增加，可能正是某些女性需要的。
如果毛髮增多，不妨考慮拔掉或進行美容鐳射脫毛（電針脫毛）。
素食會降低睪酮水平，飽和脂肪和（或）單一不飽和脂肪高的食物則會增加睪酮。
有氧運動是很好的減肥方法，但是在健身房舉重之前，要先三思。舉重明顯會增加男性的睪酮生成，對女性可能也會有相同的作用。
如果你認為自己的激素失調，在嘗試改變激素水平之前，一定要先諮詢醫生。一般來說，改變飲食是很安全的做法，但是如果沒有事先弄清楚症狀出現的原因，可能會使情況惡化。
如果醫生給你開降低睪酮水平的藥物，一定要和他深入討論這些藥物的副作用。讓醫生知道你患有的其它疾病、正在服用的藥物或補充劑。
