如何治療嬰兒溼疹

嬰兒溼疹是由多種內外因素引起的過敏性面板炎症，為嬰兒時期最常見的面板病。患兒人數約佔新生兒總數的10-15%。患兒病情輕重不一，皮疹多見於頭面部，逐漸蔓延至頸肩部和四肢關節部位（甚至蔓延至全身）。初起時為紅斑或紅丘疹，後出現丘皰疹、小水皰等，丘疹表皮帶有鱗屑，伴隨奇癢。嬰兒溼疹在臨床上的主要表現是面板粗糙、肥厚、丘疹、鱗屑及色素沉著。溼疹多發於1～3個月的新生兒，隨著年齡的增長而日益改善，1歲半後大多數患兒將自行痊癒。嬰兒患病期間，你可以通過改變患兒生活方式或對他進行藥物治療來緩解患兒溼疹的症狀。

嘗試改變患兒的生活方式

（01）找到觸發嬰兒患病的誘因。相比於其它嬰兒，某些新生兒受基因等遺傳因素的影響，會更容易患上溼疹。然而，如果你細心觀察，你會留意到環境中存在一些可能會引發溼疹、加劇病情或讓溼疹復發的物質。你需要儘可能地避免讓你的孩子碰觸到這些物質。觸發溼疹的物質通常包括：香皂和去汙劑。如果你注意到你日常使用的香皂和去汙劑會引起嬰兒的溼疹，那麼你應該換用溫和無刺激的、無香的肥皂和去汙劑，尤其是那些專為嬰兒敏感肌膚設計的去汙產品，以最大程度減少對嬰兒面板的刺激。特定材質的衣物，如羊毛或滌綸材質的衣物。面板乾燥環境溼熱壓力飲食方面的誘因

（02）關注嬰兒的日常飲食，找到潛在的食物過敏原。儘管過敏性食物和溼疹誘因的關係還是存在爭議的，但是還是有不少人懷疑過敏性食物會引發新生兒溼疹，或讓嬰兒復發溼疹。常見的過敏性食物包括：奶製品、小麥、豆製品、雞蛋、堅果和種籽類食物。嘗試將嬰兒食譜中的這些過敏性食物都去掉，再留意看看患兒的溼疹症狀有無改善。如果你想確定具體的誘因，那麼一次去掉一種食物，看去掉哪種食物後能改善溼疹病情，就能確定特異性的誘因了（要時刻記得嬰兒溼疹可能是由多種過敏性食物共同導致的）。看醫生來確定你的孩子是否對那些食物過敏。醫生會建議患兒做一個血液檢測，或引薦專業的過敏症醫師來幫助你確診疾病誘因和過敏源。

（03）用不冷不熱的水給嬰兒洗澡。最好用微溫的水給孩子洗澡，不要用熱水，因為熱水會加劇面板的乾燥，加重溼疹症狀。另外，洗澡時間不宜過長，10分鐘以內最好。這是因為面板長時間浸泡在溫水中會減少面板的天然水分，引起面板乾燥。你應該每隔2到3天給患兒洗一次澡。洗完澡後，立即用毛巾擦乾孩子的身體。擦拭動作要輕柔別用力，更不要來回摩擦孩子的面板，這會加劇對面板的刺激，讓溼疹進一步惡化。嘗試使用膠態燕麥或者椰油潤體乳，它們能幫助止癢，緩解溼疹症狀。避免使用那些散發濃郁香味的沐浴液。最好使用專為嬰兒敏感面板設計的、溫和的產品，如艾維諾、絲塔芙舒特膚和優色林寶寶系列的產品。

（04）使用潤膚膏。確保每天塗抹一次潤膚膏，以保持面板的天然水分。洗浴後也可以塗抹一次。比較好用的天然保溼產品有：優色林、舒特膚、Nutraderm（潤膚藥）和艾維諾。

（05）給寶寶穿著寬鬆的衣服。緊身衣會刺激面板，所以讓寶寶穿著寬鬆的衣服，讓它的面板能夠更好地呼吸，將能幫助改善嬰兒的溼疹症狀。此外，避免給寶寶穿很多層衣服，也不要讓寶寶穿得太熱，否則寶寶總是出汗，會加劇溼疹病情。

（06）嘗試使用加溼器。由於面板乾燥會加重溼疹，所以使用加溼器來增加空氣中的水分溼度，能在很大程度上降低溼疹的復發機率。你也可以嘗試把加溼器放到寶寶的臥室裡，在夜晚時開啟加溼器來增加空氣的溼度。在乾燥的地區、乾冷的季節中，使用加溼器對治療嬰兒溼疹來說是很重要的。

（07）剪短嬰兒的指甲，避免抓傷面板。得了溼疹的嬰兒會覺得身上很癢，會控制不住地去抓撓它。抓撓溼疹會加重病情、引起感染。因此，剪短寶寶的指甲，最大程度地降低抓撓帶來的損傷。你也可以給寶寶戴上手套（尤其是病情嚴重的時候），這樣它就不會撓破皮疹了。另外一種防護措施是溼敷皮疹區域。溼敷能幫助保持面板溼潤，也能防止寶寶抓撓皮疹。每八個小時換一次溼敷布。溼敷的具體做法請詳詢醫生。

（08）帶寶寶看醫生來確診疾病。儘管溼疹非常普遍，你還是應該帶寶寶去看醫生或兒科醫生來確診疾病、排除隱患。另外，如果改變生活習慣不足以控制嬰兒溼疹的病情，醫生會建議您給寶寶進行醫學治療。

尋求醫學治療

（01）使用抗組織胺藥物來止癢。抗組織胺藥物（如仙特明、氯雷他定）是口服藥物，能幫助治療嬰兒溼疹，降低溼疹帶來的癢痛感。這些藥物屬於抗過敏類非處方藥物，在各大藥店均有銷售。藥物的服用劑量與患兒年齡有關，請詢問醫生了解合適的用藥量，再給患兒用藥。

（02）嘗試使用外用皮質類固醇類製劑。皮質激素具有明顯的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用，因此可以用此類藥物治療溼疹、鎮痛止癢。無需處方即可在當地藥店和藥房購買到皮質類固醇類製劑。每天一到兩次將藥膏塗抹到皮疹部位，或是按照藥膏瓶身上的說明用藥。

（03）讓醫生給你開一些處方藥物。如果非處方藥物還不能治癒寶寶的溼疹，那麼你可以讓醫生給你開一些處方類藥物。醫生會根據患兒病情，給你提供一些更高強度的免疫抑制類藥物，如藥性更強的外用皮質類固醇類製劑或其它藥膏，以及少數口服藥物。或是，你的醫生可能會建議給寶寶進行抗炎症藥物療法。如果寶寶發生感染，那麼他（她）可能需要外用或口服的抗生素來抑制感染。醫生是最瞭解寶寶病情的人，所以請遵循醫生給出的專業醫療建議，給寶寶進行治療。

（04）萬不得已時，使用紫外療法。紫外療法會增加面板癌的患病機率（和長時間照射太陽光引發面板癌類似），通常不會被作為首選療法。然而，萬不得已時還是需要用紫外療法來治療嚴重的溼疹疾病。

（05）瞭解溼疹的病程。溼疹無法被完全治癒，但能通過避免接觸感染源、治療症狀來很好地控制、管理病情。很多患者可能要經歷很長一段時間來緩解、治療溼疹，此後便不再復發，了卻困擾。如果你的寶寶曾患有嬰兒溼疹，那麼日後復發的可能性是很高的，而有些寶寶長大後，就不再患有溼疹了。