試管嬰兒移植胚胎後不著床的10個原因

胚胎移植是試管嬰兒過程中的最後一步，胚胎移植後沒有著床，而且沒有可以提供第二次移植的凍胚，此次試管嬰兒治療就意味著失敗。胚胎移植後不著床，許多患者都糊里糊塗的，連什麼原因都不清楚，導致在第二次第三次移植依然不著床。那麼，胚胎移植後不著床的原因都有哪些呢？

胚胎移植後不著床的原因

胚胎質量問題：

精子或卵子質量差(如染色體異常問題等)，結合成受精卵後質量差、發育潛力不高、生命力較弱、著床能力差。如果將其移植到女性子宮內，胚胎很大機率是不會著床的。

子宮環境：

“種子”要種植“土壤”很重要。子宮內膜過薄過厚都不利於胚胎著床。一般認為子宮內膜厚度在8-10mm比較容易著床。

內分泌：

胚胎移植後子宮收縮可能會使胚胎不著床或著床後又處於遊離狀態。所以需要黃體支援，加強子宮內膜的功能，防止宮外孕和流產的發生。如果自身的內分泌水平不能達到要求，胚胎移植後，有很大可能不會著床。

醫生技術：

試管嬰兒是一項複雜精密的技術，包含前期檢查、制定方案、促排、取卵取精、體外精卵結合、胚胎移植等步驟，每個環節都至關重要，操作不當都會影響到最終能否成功。所以，醫院的硬體裝置和醫生的技術都會影響到移植結果。所以患者在自己的條件範圍內，儘量選擇專業的具備資質、硬體裝置好的醫院，以及技術好經驗多的醫生。多次移植不成功但找不到原因的，建議可以換一個醫院和醫生試試。

心理因素：

很多的患者在接受完胚胎移植手術後，生怕因為自己而造成胚胎不能著床，故而心裡會忐忑不安，整天處於神經緊張的狀態。長期有焦急、不安的心理會導致內分泌的紊亂，影響胚胎著床。

移植後的保養

在移植後，女方也要多加註意，以免因為自己保護不到位，導致胚胎無法著床。在飲食上應注意，忌食辛辣刺激以及生冷的食物，會影響到胚胎著床的環境。另外，室內不透氣、從事體力勞動、便祕拉肚子這些都是會影響到著床的因素。因此，在胚胎移植後一定要格外注意。

輸卵管積水

輸卵管積水中含有各種炎性有毒物質，會“沖走”“淹死”“毒死”剛剛移植的胚胎，從而大大降低胚胎種植的機會。所以在胚胎移植前，如有此類輸卵管問題，建議先處理好再進行移植，以免影響到著床。

免疫因素

如果母體免疫機制異常，導致子宮內膜對胚胎的排斥，全身或區域性自然殺傷細胞的活性異常升高，可能對胚胎具有毒性作用，阻礙種植。免疫機制異常可通過靜脈輸注免疫球蛋白或脂肪乳可以進行治療。

營養運輸障礙：凝血異常

胚胎著床依賴具備子宮內膜的血液供應，子宮內膜供血不足，胎盤小血管內血栓形成，都會引起胚胎種植機會下降或流產風險增高。

染色體是遺傳物質的攜帶者，是決定胚胎髮育的至關重要的因素。在體外培養的胚胎中，染色體異常的發生率可達30-40%，而這些染色體異常的胚胎從外觀看與正常胚胎往往沒有區別。因此，很多貌似“質量好”的優質胚胎，其實可能伴有染色體異常。

特別提示

胚胎植入前遺傳學篩查(PGS)技術（也就是第三代試管嬰兒）可以篩選染色體正常的胚胎進行移植，降低胚胎移植的失敗率。