膽汁反流性胃炎如何防治

膽汁反流到胃部會造成對胃黏膜的損傷，從而導致膽汁反流性胃炎。那麼該如何防治呢

預防

口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：
①嗎丁啉(又名多潘力酮)。此藥能增強胃腸蠕動，調節胃腸道正常活動，使食物順利從胃進入小腸，並抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。
②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃動力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。
③胃復安(又名滅吐靈)。是一種較老的胃動力藥。　

口服胃黏膜保護劑常用的藥物有：
①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜，以保護胃黏膜免受膽汁損傷。
②胃膜素。能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激。
③思密達。為胃黏膜保護劑，有加強消化道黏膜屏障作用，有利於胃黏膜的再生。
④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護胃黏膜。
⑤吉福士。有保護胃黏膜、促進炎症癒合作用，於飯前半小時或飯後服用。

飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應細嚼慢嚥，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。　

去除某些加重病情的因素包括戒菸、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰鬆等。

西藥治療

絡合膽酸

有陰離子交換樹脂，其代表藥物有消膽胺和考來替泊。主要與膽酸結合後經腸道糞便排出，阻斷了膽酸的腸肝迴圈，影響脂肪、脂溶性維生素的吸收；鋁碳酸鎂（達喜），它在胃內有結合膽酸和溶血性卵磷脂的能力，在酸性環境下結合率達100%，可減少膽汁對胃的刺激。

促胃腸動力藥

能增強食管、胃的蠕動，改善胃腸道排空和胃竇十二指腸協調收縮，減少膽汁在胃內停留時間如多潘立酮（嗎丁啉）和莫沙必利。

抑酸劑

有H2受體阻滯劑及質子泵抑制劑，如雷貝拉唑、雷尼替丁、奧美拉唑等，能有效的抑制胃酸分泌，減輕膽酸對胃粘膜的損傷。

胃粘膜保護劑

有鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，可在胃內形成保護膜，防止胃酸及胃蛋白酶對胃粘膜損傷，抑制胃蛋白酶活性，增強前列腺素合成。