跨省異地就醫醫保直接結算流程

本文以貴州省政策為例，介紹跨省異地就醫的流程，僅供參考，詳細政策請諮詢參保地所在社保局。

操作方法

（01）跨省異地就醫及醫保直接結算指的是在參保地省份之外的省市就醫。比如在A省b市參保，但到B省d市就醫，屬於跨省異地就醫。同時實現醫保網上結算，無需返回參保地人工報銷。

（02）第一步先備案。在參保地社保局備案。

（03）備案方式一：親自到社保局備案。

（04）備案方式二：電話備案。

（05）備案方式三：個別省市還可以支援手機app和微信公眾號自助備案。

（06）第二步選擇醫保定點醫院。若在非定點醫院就醫，產生的費用不能報銷。

（07）第三步選擇國家異地聯網結算平臺內的醫院。也就是可以在網上進行醫保報銷費用結算的醫院。具體接入國家異地就醫平臺的醫院名單可通過多種方式查詢。

（08）查詢方式一：社會保險網上查詢系統實時查詢。

（09）查詢方式二：撥打參保地12333電話查詢。

（10）查詢方式三：參保地社保局電話諮詢。

（11）第四步持社保卡就醫。要確保本人的社會保障卡已在髮卡銀行啟用，啟用後才能使用。在辦理入院手續時，將社保卡提交醫院住院辦理視窗。醫院將通過網上系統對住院費用中的合規報銷費用進行線上結算。出院時醫院將費用結算完畢後，根據預先繳納的住院費用和報銷費用，計算出個人需要承擔的部分，根據費用多少多退少補。完畢後會返還社保卡。醫院視窗在費用結清後，將提供住院費用詳單和醫保報銷金額詳單。這些是醫保報銷費用的權威資料，需妥善保管。

（12）若沒有社會保障卡，就不能實現費用網上結算，就需要將出院的各種資料帶回參保地社保局進行人工報銷。

（13）若社會保障卡不能正常使用，排除常見原因（如未啟用）後，再與參保地社保局取得聯絡，以進一步處理，根據參保地社保局要求進行費用報銷。

特別提示

跨省異地就醫一定要攜帶本人的社保卡。

最新政策以社保局通知為準。