子宮內膜增厚

子宮內膜增厚又稱之為子宮內膜增生，是指在炎症、內分泌紊亂，或某些藥物的刺激下發生的子宮內膜增生性病變。

病因

子宮內膜厚主要是因卵巢激素紊亂引起
如果女性服用激素不當，也可能導致子宮內膜增厚。如果卵巢激素紊亂導致子宮內膜增生，會影響懷孕，甚至會導致不孕。

子宮內膜增厚多與發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。
如果卵巢激素紊亂，大量雌激素會刺激子宮內膜，易導致子宮內膜增厚異常，導致子宮內膜增厚。

在卵巢週期中，當卵巢內的卵泡發育及成熟會分泌雌激素併發生作用，使子宮內膜的血運加強，出現子宮內膜增厚的現象，為受精卵的植入、胚胎的生長髮育提供了良好的條件；排卵後，在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宮內膜有分泌現象即分泌期內膜。

而雌激素過多孕酮缺乏可能是由於服用了不含黃體素的避孕藥或使用了不含黃體素的荷爾蒙補充方式。慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者，停經年齡過晚或停經肥胖女性等出現的機率更大。

症狀

子宮內膜增厚臨床表現為功能性子宮出血，子宮出血也是主要的症狀，患者有可能是在非經期或者是絕經之後出現，是沒有規律的。這個症狀很容易會被誤會成是月經失調、月經出血較少，值得注意。

主要症狀為月經不規則、經期延長和月經量過多。子宮內膜增厚在初期的時候分泌物會比較多，有血性白帶、或者陰道有液體排出，還會引起發燒、腹痛，這個時候的白血球會增多，而白血球是“精子殺手”，會導致患者難以懷孕。

月經的前後患者在大便的時候會感覺到肛門墜脹。
這個時候，子宮周圍組織腫脹會使性交時候有疼痛感。尿頻、尿痛的患者，有的時候由於受到膀胱壓迫，尿液中還會有血液。
患者還會出現貧血、消瘦的現象。

檢查

b超檢查子宮內膜，能檢查子宮內膜厚度，以及它是否存在異位情況。B超為檢查對患者無創性及放射性損害，故它也是子宮內膜癌的常規檢查之一。尤其在瞭解肌層浸潤及臨床分期方面，有一定參考價值。

　　

子宮b超檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義，其診斷符合率達79.3—81.82%。有報道，對45歲以上病人檢查，並與宮腔鏡檢及活檢對照，超聲的準確率約為87%。另外， B超檢查參照UICC分期方法，根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況，與手術探查和病理對照，其分期符合率達92.9%。