子宮肌瘤長多大需要手術

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由於子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支援組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。

操作方法

子宮肌瘤病因
1.遺傳因素，細胞遺傳學研究顯示：25-50%的子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常，包括12號染色體和17號染色體片段互換，12號染色體重排及7號染色體部分缺失等。
2.不合理飲食。研究表明，高脂肪食物進入人體後，會促進女性雌激素的分泌和儲存，而子宮肌瘤的發生與長期的雌激素水平過高導致內分泌失調相關。
3.人工流產可能損傷子宮頸或子宮，增加女性患子宮肌瘤的風險。

子宮肌瘤多大需要手術有個體差異
子宮肌瘤的治療分為兩種方法，一種是藥物治療，一種是手術治療。子宮肌瘤大小在5CM以下時建議採取藥物治療。藥物治療以短期治療為主，主要藥物有促性腺激素釋放激素類似物和米非司酮。大小在5CM以上時，就必須採取手術治療了。手術仍是子宮肌瘤最常用的治療手段。主要分為子宮切除術和肌瘤剔除術。兩種手術方法因個體而異，應該聽從醫師建議。

分類
子宮肌瘤按肌瘤所在部位分宮體肌瘤（92%）和宮頸肌瘤（8%）。根據肌瘤與子宮肌壁的關係分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。多個或多種型別的肌瘤可發生於同一子宮，稱為多發子宮肌瘤。

診斷方法
1.妊娠子宮妊娠子宮增大變軟，發生先兆流產時常表現為不規則出血，有時查體時可能與子宮肌瘤囊性變混淆。但妊娠者有停經史、早孕反應，子宮隨停經月份增大變軟，藉助尿或血人β-HCG測定、B超可確診。
2.卵巢腫瘤卵巢腫瘤有時也可引起尿頻、便祕等壓迫症狀和腹部包塊等症狀。但卵巢腫瘤多無月經改變，查體時包塊多呈囊性位於子宮一側。但應注意實性卵巢腫瘤（尤其是可以引起激素水平變化，導致異常子宮出血的性索間質腫瘤）與帶蒂漿膜下子宮肌瘤的鑑別。可藉助B超、腹腔鏡探查等協助診斷。
3.子宮腺肌病亦可有經量增多、子宮增大等卵巢表現。但子宮腺肌病有繼發性漸進性痛經史，子宮多呈均勻增大，很少超過3個月妊娠大小，經前與經後子宮大小有變化。B超檢查有助於診斷。但有時倆者可以並存。
4.其他卵巢子宮內膜異位囊腫、盆腔炎性包塊、子宮畸形等，可根據病史、臨床表現及B超檢查相鑑別。