2019 nCoV什麼時候結束？

2020年1月21日，德國哥廷根大學教授於曉華做了一個簡單SIR模型，用SARS引數模擬2019-nCoV4傳播途徑。預計2019-nCoV4個月左右接近尾聲（4月上旬），5月上旬疫情結束，到目前看模型基本吻合事實。但是，戰勝2019-nCoV不僅需要專家和醫護人員的努力，更需要我們共同參與，因此希望大家自覺隔離，出門戴口罩，勤洗手才能最終贏得勝利。

自去年12月份2019-nCoV冠狀病毒疫情爆發以來，目前最新感染人數已達4w多例，全國有30個省市都宣佈了一級響應，無不說明了形式的嚴峻。那麼這個可怕的疫情什麼時候能徹底結束？要回答這個問題，必須要從控制傳染的三個核心環節：1、控制傳染源2、切斷傳播途徑3、保護易感人群說起。

先說傳染源問題，引起這次災難的新冠狀病毒屬β屬的新型冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，多形性，直徑60-140nm，基因測序發現2019-nCoV病毒基因特徵與SARS-CoV和MERSr-CoV有明顯區別，與蝙蝠冠狀病毒同源性達85%以上。所以這次的新冠狀病毒天然宿主可能是蝙蝠。但蝙蝠所攜帶的冠狀病毒不太會直接傳給人，2019-nCoV病毒與蝙蝠攜帶的冠狀病毒基因測序並非完全一樣，說明還有一箇中間宿主，人類是被這個中間宿主所攜帶的變異的新冠狀病毒感染髮病。這個中間宿主非常關鍵，找到了它徹底隔離人群，才能有效的阻斷傳染源。現在認為這個中間宿主可能來源於武漢海鮮市場的某種野生動物，在海鮮市場的部分土壤標本中也檢測出大量的新冠狀病毒。遺憾的是在海鮮市場關閉前沒有對市場中的野生動物進行流行病學標本採集，而且第一批發病的人群中部分患者也沒有去過海鮮市場，所以導致這個關鍵的野生動物中間宿主到底是誰現在還是個謎，在找不到中間宿主的情況下，潛在的還會感染人群。並且，與上次非典不同，這次的新冠狀病毒肺炎難控制的一個問題是在潛伏期，或者不發熱的病人中也出現了傳染性，導致了疫情控制的複雜性。

至於傳播途徑問題，一般認為主要是病人的飛沫傳播和接觸傳播，至於患者的糞便和其他分泌物是否傳染還有待進一步觀察。所以對於易感人群，外出時均應戴口罩，回家後注意勤洗手、洗臉。

最後是易感人群問題，不幸的是幾乎所有人都是易感人群。對於易感人群最有效的保護就是接種疫苗，雖然現在這方面已經有了實質性的突破，但到新冠狀病毒疫苗真正可以市場化應用到臨床還需要非常漫長的過程，是遠水解不了近渴的。現在對於易感人群唯一的做法就是避免外出，不接觸感染源自然就不會不感染。

那說來說去是不是就沒希望了？肯定不是的。和非典一樣，新冠狀病毒有個致命的弱點是怕熱（56C30分鐘），到5、6月份氣溫升高後病毒會死亡，疫情就基本結束的概率非常大。上次可怕的非典的結束並不是我們發明了特效藥，而是大自然幫助了我們，這次可能也一樣！所以這次新冠狀病毒疫情很可能是個持久戰，現在我們能做的只有嚴格控制已感染的人群，儘量切斷傳播途徑，做好自我防護，老老實實聽政府的話做好隔離工作，避免疫情持續爆發，控制疫情在小範圍內流行，就可以以最小的代價結束這場災難。至於目前的一級響應也只是臨時的無奈之舉，主要是感染基數過大，相信在政府的有效措施和醫生的共同努力下，會迅速把疫情控制下來，在拐點出現後，相信大家的生活工作會逐漸恢復基本正常。

1月21日，德國哥廷根大學教授於曉華髮布微博稱，做了一個簡單SIR模型，用SARS引數模擬武漢肺炎傳播途徑。

主要結論：從病毒爆發後的大概90天到達高峰。第一例發現在12月8日，50天左右開始集中爆發（1月20日左右，比較吻合），90天左右達到高峰（預計在3月上旬），4個月左右接近尾聲（四月上旬），5月上旬疫情結束。到目前看模型還是吻合的。